Najbardziej zauważalną zmianą w tej wersji jest ujednolicenie metody badań przesiewowych w kierunku raka żołądka. Do tej pory badania przesiewowe w kierunku raka żołądka były metodą wyboru między gastroskopią a angiografią przewodu pokarmowego, obecnie angiografia przewodu pokarmowego praktycznie zniknęła z pierwszej linii frontu. W wyniku analizy obszernych danych klinicznych w kraju i za granicą jednoznacznie udowodniono, że gastroskopia ma zdecydowaną przewagę nad angiografią przewodu pokarmowego pod względem efektu profilaktycznego w postaci zmniejszenia śmiertelności z powodu raka żołądka i dokładności wykrywania zmian. W związku z tym badanie kontrastowe przewodu pokarmowego rozważa się jedynie w wyjątkowych przypadkach, gdy wykonanie zabiegu endoskopowego jest fizycznie niemożliwe i nie jest już zalecane w ramach ogólnych badań kontrolnych. Można to interpretować jako silną wolę zwiększenia efektywności krajowych badań przesiewowych i zapewnienia społeczeństwu najbardziej ustandaryzowanej, wysokiej jakości opieki medycznej.

Położono także nacisk na rygor medyczny przy ustalaniu przedziału wiekowego badań przesiewowych w kierunku raka żołądka. Tak jak poprzednio, badania przesiewowe zaleca się u bezobjawowych dorosłych w wieku od 40 do 74 lat, ale w przypadku osób w wieku 75 lat i starszych stosuje się znacznie ostrożniejsze podejście. Komitet badawczy zauważył, że badania przesiewowe po 75. roku życia mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku. Biorąc pod uwagę ryzyko powikłań, jakie mogą pojawić się w trakcie badania, przewidywaną długość życia osób starszych oraz ogólny stan zdrowia, uważamy, że rozsądniej jest podjąć indywidualną decyzję w drodze pogłębionej konsultacji z personelem medycznym, a nie jednolitego badania. Sugeruje to, że bezwarunkowe badania przesiewowe nie są rozwiązaniem, ale kluczem do zapobiegania nowotworom są „mądre badania przesiewowe”, które uwzględniają jakość życia.

Tymczasem w zakresie badań przesiewowych w kierunku raka wątroby zostaje utrzymany dotychczasowy, solidny system z uwzględnieniem najnowszych osiągnięć współczesnej medycyny. Potwierdzono, że sześciomiesięczne badania przesiewowe u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka z marskością wątroby oraz przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C w wieku powyżej 40 lat są nadal najlepszą strategią wczesnego wykrywania raka wątroby. W szczególności po raz kolejny wykazano, że połączenie USG wątroby i badania alfa-fetoproteiny w surowicy ma znaczący wpływ na zmniejszenie śmiertelności. Jednakże plan włączenia pacjentów z niealkoholowym stłuszczeniowym zapaleniem wątroby lub zwłóknieniem wątroby, które w ostatnim czasie szybko się zwiększa, jako nową grupę docelową badań przesiewowych, również został dokładnie zweryfikowany, ale stwierdzono, że obecnie nie ma wystarczających dowodów medycznych, aby uczynić je rutynowym. Pokazuje to ostrożną postawę społeczności akademickiej, która wystrzega się nadmiernego rozszerzania badań przesiewowych nieopartych na dowodach naukowych i zachowuje ostrożność do czasu zgromadzenia danych.

Podstawową wartością tej poprawki jest „zaufanie oparte na dowodach”. Narodowe Centrum Onkologii przyjęło międzynarodową standardową metodologię „GRADE” i przeszło przejrzysty proces, od przeglądu literatury po przesłuchania publiczne, a wytyczne uzyskane w wyniku tego procesu posłużą w przyszłości jako solidne wytyczne w dziedzinie medycyny. Badania przesiewowe w kierunku raka wątroby za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego również sklasyfikowano jako „oczekujące na zalecenie”, ponieważ nie było jeszcze wystarczających danych, aby porównać korzyści i szkody. Nie oznaczało to po prostu pominięcia testu, ale utrzymało naukowe podejście polegające na badaniu optymalnej metody do czasu uzyskania lepszych dowodów. Podsumowując, zalecenie to będzie niezachwianym kompasem dla personelu medycznego i drogowskazem dla społeczeństwa, aby wybrać najbezpieczniejszą ścieżkę bez niepotrzebnego strachu i nadmiernych badań przesiewowych.